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2025年济南医保迎来五大利好
自2025年1月1日起，有关济南医保一系列新政策正式实施，主要涉及五个方面。
产前检查费用纳入门诊统筹报销
自2025年1月1日起，济南市职工医保和居民医保参保人，在生育保险定点医疗机构发生的符合规定的产前检查相关检查费用均可纳入普通门（急）诊报销范围，不再实行定额结算，进一步提高了产前检查费的保障水平。
居民参保人门诊用药范围扩大
自2025年1月1日起，居民医保普通门诊用药范围扩大至《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的甲类药品及国家、省集中带量采购的乙类药品。
医疗服务项目增加
根据山东省医疗保障局《关于公布部分医疗服务项目及价格有关事项的通知》（鲁医保发【2024】45号）等规定，为进一步满足人民群众日益增长的医疗服务需求，支持医疗机构创新发展，2025年1月1日起，我市新增5个医疗服务项目：正电子发射计算机断层-磁共振显像、石榴石激光、备体外循环、区域热循环灌注热疗、图像引导的三维立体定向放疗。新增医疗服务项目由医疗机构自主定价。
大学生门诊就医报销额度新增400元
为了保障异地大学生在寒暑假、实习期间的就医需求，自2025年1月1日起，凡是参加济南居民医保的大学生，在异地定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用，一个医疗年度内最高支付限额为400元。
心肝肺移植和心肺联合移植医疗费用纳入居民医保
自2025年1月1日起，将居民医保参保人心脏、肝、肺移植和心肺联合移植的医疗费用纳入居民医保统筹基金的支付范围（不含器官组织源、器官组织源贮存费用）。居民医保参保人为亲属或他人提供组织器官供体者，其发生的手术、检查治疗等符合医疗保险支付范围的费用纳入居民医保统筹基金支付范围。
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